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title: "Stomatite da antibiotici: come affrontarla?"
description: "Stomatite e terapia antibiotica: scopri cause e possibili soluzioni per preservare il trattamento antibiotico limitando l'infiammazione delle mucose orali."
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# [Stomatite da antibiotici: come affrontarla?](https://blog.ihy-ihealthyou.com/stomatite-da-antibiotici-prevenzione-trattamento)

 Scritto da [Dott.ssa Clelia Palanza](https://blog.ihy-ihealthyou.com/author/clelia-palanza) | 13-set-2023 7.00.00

*7' Lettura*

La** stomatite** è un’infiammazione che colpisce le **mucose del cavo orale**, ma che può presentarsi anche come **conseguenza di una terapia antibiotica**. Vediamo perché e come affrontare questa fastidiosa complicanza. 

Ecco cosa troverai **nell’articolo**:

1. [Cos'è la stomatite da antibiotici e come si presenta?](https://blog.ihy-ihealthyou.com/stomatite-da-antibiotici-prevenzione-trattamento?hs_amp=true#A)
2. [Perché gli antibiotici possono causare stomatite?](https://blog.ihy-ihealthyou.com/stomatite-da-antibiotici-prevenzione-trattamento?hs_amp=true#B)
3. [Come capire se si tratta di stomatite da antibiotici?](https://blog.ihy-ihealthyou.com/stomatite-da-antibiotici-prevenzione-trattamento?hs_amp=true#C)
4. [Stomatite da antibiotici: si può curare?](https://blog.ihy-ihealthyou.com/stomatite-da-antibiotici-prevenzione-trattamento?hs_amp=true#D)
5. [Devo prendere l'antibiotico, come posso prevenire la stomatite?](https://blog.ihy-ihealthyou.com/stomatite-da-antibiotici-prevenzione-trattamento?hs_amp=true#E)

## 1. Cos'è la stomatite da antibiotici e come si presenta?

La [stomatite](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/stomatite)** da antibiotici** è un’**infiammazione** delle **mucose della bocca** causata da uno **sbilanciamento della normale flora microbica del cavo orale** che può essere associato all’uso di **antibiotici **ad ampio spettro. 

La stomatite da antibiotici si presenta con gli **stessi sintomi di una stomatite provocata da altri fattori**, la differenza sta soltanto nella causa che ha determinato l’insorgenza del processo infiammatorio.1-4 Tra i **principali sintomi ricordiamo**:

- gonfiore (edema) e rossore delle mucose;
- comparsa di afte o ulcere;
- dolore;
- bruciore;
- fastidio o dolore durante la masticazione o la deglutizione.

## 2. Perché gli antibiotici possono causare stomatite?

Gli **antibiotici **sono **efficaci contro numerose specie batteriche**, perché agiscono bloccando le vie metaboliche comuni a diversi tipi di batteri. Per questo motivo, in alcuni casi, **oltre a combattere l’infezione **per cui sono stati prescritti, gli antibiotici ad ampio spettro possono **distruggere** anche i microorganismi normalmente presenti nell’intestino umano o nel cavo orale, danneggiando il fisiologico **equilibrio del microbiota** e favorendo l’insorgenza della **stomatite**. 

Più precisamente, il microbiota, ovvero l’insieme dei microorganismi che vivono nel cavo orale, va incontro a uno sbilanciamento detto **disbiosi**, che determina la **perdita delle funzioni protettive **normalmente svolte dalla flora microbica. A questo punto la bocca può essere colonizzata da batteri, virus o funghi che provocano **infiammazione acuta dei tessuti** e danneggiano le mucose. Talvolta sono gli stessi microrganismi normalmente presenti nel cavo orale, ad esempio la *Candida albicans*, a **proliferare in maniera incontrollata** provocando i sintomi della [stomatite](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/stomatite).

Un’altra possibile causa della** stomatite**  è la **carenza di vitamina B12**, che talvolta può verificarsi in caso di **sbilanciamento del microbiota intestinale** dovuto all’**assunzione di antibiotici**: colonie batteriche che si sviluppano in maniera eccessiva consumano un elevato quantitativo di nutrienti, compresa la vitamina B12. La carenza di tale importante sostanza si manifesta sotto forma di **stomatite**.1-4

## 3. Come capire se si tratta di stomatite da antibiotici?

La **diagnosi di **[stomatite](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/stomatite) può essere effettuata dal/la medico/a o dal/la dentista attraverso un’accurata **osservazione delle lesioni** presenti sulla **mucosa del cavo orale**. Dato che la stomatite è la risposta infiammatoria a diversi tipi di stimoli e i suoi sintomi sono gli stessi anche quando essa è provocata da cause diverse, per accertarsi che si tratti di stomatite da antibiotici sarà importante prendere in considerazione la **storia clinica** del paziente, la **presenza di altre patologie** e/o **terapie in corso**.

Se l’infiammazione del cavo orale è iniziata in **concomitanza con la terapia **antibiotica, è **probabile **che si tratti proprio di **stomatite da antibiotici**. Tuttavia, dato che questa patologia si presenta con sintomi piuttosto generici, è importante escludere la presenza di problemi di salute più gravi.1-4

## 4. Stomatite da antibiotici: si può curare?

Non esiste una vera e propria cura per la [stomatite](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/stomatite): la patologia di solito **guarisce spontaneamente entro 1-2 settimane**, senza lasciare conseguenze. Talvolta, però, l’infiammazione del cavo orale può essere così dolorosa da rendere difficile mangiare o bere, oppure le lesioni alla mucosa possono essere molto estese e durare più di tre settimane. In tutti questi casi è consigliabile rivolgersi al/la medico/a per escludere la presenza di problemi più seri e valutare la possibilità di interrompere la **terapia antibiotica** o sostituire il farmaco con uno più tollerato. È essenziale che ogni variazione di una terapia antibiotica venga effettuata sotto indicazione medica, senza **mai affidarsi al “fai-da-te”**. Interrompere o cambiare l’assunzione degli antibiotici senza supervisione può infatti comportare rischi per la salute.

Per **alleviare** i fastidiosi** sintomi della stomatite **può essere utile ricorrere a **trattamenti topici **che, in seguito a diagnosi medica, può consigliare il/la farmacista, come:

- sciacqui con collutori antinfiammatori;
- sciacqui con prodotti antisettici;
- applicazione locale di corticosteroidi;
- applicazione di anestetici topici;
- applicazione di rivestimenti protettivi contenenti sucralfato;
- sciacqui con antiacidi a base di alluminio.

Per **favorire la guarigione della stomatite** da antibiotici può essere inoltre utile assumere:

- probiotici (da prendere a qualche ora di distanza dall’antibiotico);
- integratori a base di vitamina B12.

È possibile anche impiegare diversi **rimedi naturali per alleviare i sintomi **della stomatite e **favorire i processi riparativi delle mucose**. Scopri di piùleggendo il nostro articolo: [Rimedi naturali per gestire la stomatite](https://blog.ihy-ihealthyou.com/stomatite-rimedi-naturali#B2).1-5

## 5. Devo prendere l'antibiotico, come posso prevenire la stomatite?

**Non è possibile prevenire** l’insorgenza della stomatite in seguito all’uso di antibiotici ma è importante ricordare che non sempre la terapia antibiotica causa dei fastidi come la [stomatite](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/stomatite). Se in passato si è già stati soggetti a questa patologia, è bene **informare il/la medico/a**, indicando anche quale tipologia di antibiotico ha provocato disturbi. Questa informazione potrebbe essere utile nella prescrizione di un **farmaco il più possibile adatto e ben tollerato**. Quando il/la medico/a prescrive una **terapia antibiotica**, è molto importante **attenersi scrupolosamente alla posologia** e assumere il farmaco indicato** fino alla fine del trattamento**, perché interrompere o cambiare la terapia senza indicazione medica può essere controproducente e dannoso.

Durante il trattamento antibiotico, infine, è consigliabile proteggere la mucosa della bocca prestando particolare **attenzione all’igiene orale** per limitare la proliferazione dei batteri.1-5

## Bibliografia

1. National Health Service (NHS), [Mouth ulcers](https://www.nhs.uk/conditions/mouth-ulcers/);
2. O'Brien CP. [Management of stomatitis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2743583/). Can Fam Physician. 2009 Sep;55(9):891-2. PMID: 19752255; PMCID: PMC2743583;
3. Saikaly SK, Saikaly TS, Saikaly LE. [Recurrent aphthous ulceration: a review of potential causes and novel treatments](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29278022/). J Dermatolog Treat. 2018 Sep;29(6):542-552. doi: 10.1080/09546634.2017.1422079. Epub 2018 Jan 10. PMID: 29278022.
4. Mayo Clinic, [Canker sore](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/canker-sore/symptoms-causes/syc-20370615);
5. Radulescu M. [The Pharmacologic Management of Common Lesions of the Oral Cavity](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27040292/). Dent Clin North Am. 2016 Apr;60(2):407-20. doi: 10.1016/j.cden.2015.12.003. Epub 2016 Feb 2. PMID: 27040292.

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