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title: "Alluce valgo: quando è necessario l’intervento chirurgico?"
description: Serve l'intervento per il tuo alluce valgo? Scopri quando è necessaria la correzione chirurgica, tipologie di intervento e tempi di recupero
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# [Alluce valgo: quando è necessario l’intervento chirurgico?](https://blog.ihy-ihealthyou.com/alluce-valgo-intervento-chirurgico)

Scritto da [Dott.ssa Paola Perria](https://blog.ihy-ihealthyou.com/author/paola-perria)  |  Pubblicato 12-apr-2024 

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*5' Lettura*

L’**intervento chirurgico** per correggere l’**alluce valgo** è **indicato **solo in **alcuni casi**. Le **tecniche chirurgiche** disponibili **variano in invasività**, e la scelta dipende dalla gravità della deformazione. Scopri **chi ne ha bisogno** e quali sono gli **esiti** e le possibili **complicanze **dell’operazione per risolvere l’alluce valgo. 

## lndice** **

1. [Alluce valgo e intervento chirurgico: quando considerarlo?](https://blog.ihy-ihealthyou.com/alluce-valgo-intervento-chirurgico#Quando)
2. [Quali sono le tipologie di intervento chirurgico per l’alluce valgo?](https://blog.ihy-ihealthyou.com/alluce-valgo-intervento-chirurgico#Quali) 
     1. [Tipologie](https://blog.ihy-ihealthyou.com/alluce-valgo-intervento-chirurgico#Tipologie)
     2. [Tecniche](https://blog.ihy-ihealthyou.com/alluce-valgo-intervento-chirurgico#Tecniche)
3. [Quali sono i rischi connessi all’intervento per l’alluce valgo?](https://blog.ihy-ihealthyou.com/alluce-valgo-intervento-chirurgico#Rischi)
4. [Cosa aspettarsi dopo l’intervento per l’alluce valgo?](https://blog.ihy-ihealthyou.com/alluce-valgo-intervento-chirurgico#Post)
5. [Ci sono delle alternative all’intervento chirurgico per l’alluce valgo?](https://blog.ihy-ihealthyou.com/alluce-valgo-intervento-chirurgico#Alternative)

![Alluce valgo operazione](https://blog.ihy-ihealthyou.com/hs-fs/hubfs/04_Ihealthyou/02_Immagini%20Articoli/Alluce%20valgo%20operazione.002.jpg?width=850&height=447&name=Alluce%20valgo%20operazione.002.jpg)

## 1. Alluce valgo e intervento chirurgico: quando considerarlo?

L’**intervento chirurgico** **non è la prima scelta** nel trattamento dell’**alluce valgo**. L’ortopedicə valuta il ricorso alla chirurgia solo in presenza di **sintomi e complicanze** che non possono essere risolte o alleviate con rimedi non invasivi. 

Pertanto si valuta l’opzione chirurgica nei casi in cui:

- il **dolore non si attenua** con i normali trattamenti analgesici e persiste anche indossando calzature comode con ripercussioni sulla funzionalità del piede e **deambulazione difficoltosa**;
- si cronicizzano **gonfiore e infiammazione **dell’alluce, con borsiti ricorrenti;
- si assiste ad un **aggravamento del valgismo** con deviazione progressiva dell’articolazione e slittamento delle altre dita del piede;
- interviene la **sindrome dell’alluce rigido**, una condizione che comporta dolore e perdita della funzionalità e della mobilità dell’articolazione dell’alluce.1,2

Il **dolore cronico** causato all’alluce valgo, così come le conseguenti limitazioni alla deambulazione, sono le condizioni che più frequentemente portano alla scelta dell’intervento chirurgico nelle persone giovani o di mezza età. Grave deformità ossea e **degenerazione articolare** sono invece le più comuni complicanze da correggere chirurgicamente nelle **persone over 65**.3 

## 2. Quali sono le tipologie di intervento chirurgico per l’alluce valgo?

### 2.1 Tipologie

Vediamo **come si interviene** chirurgicamente **sull’alluce valgo** sulla base della sua gravità:

- l’alluce valgo di **lieve gravità** si corregge **asportando la porzione sporgente** dell’osso e riallineando i legamenti e i muscoli dell’articolazione;
- l’alluce valgo di **media gravità** si corregge **“rompendo” l’osso deformato** in modo che si rimodelli nella posizione corretta, anche in questo caso muscoli e legamenti vengono riposizionati;
- l’alluce valgo di **grado severo**, viene in genere corretto **mixando le due tecniche **citate, ovvero asportando la parte di osso deformata e praticando microfratture sulle parti restanti in modo da riportare l’articolazione in asse;
- l’alluce valgo causato o peggiorato da **artrite**, può essere corretto usando tecniche di **ricostruzione dell’articolazione **in modo che le sue parti si fondano insieme.2 

Oltre al grado di gravità, la **scelta dei tipi di intervento** per la correzione dell’**alluce valgo** dipende da **fattori **quali:

- eventuali altre patologie che possono coinvolgere il piede, ad esempio la neuropatia diabetica o l[’artrite reumatoide](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/artrite-reumatoide);
- **età **e stato di salute generale della persona da operare.

![Intervento all'alluce valgo ](https://blog.ihy-ihealthyou.com/hs-fs/hubfs/04_Ihealthyou/02_Immagini%20Articoli/Alluce%20valgo%20operazione.003.jpg?width=850&height=447&name=Alluce%20valgo%20operazione.003.jpg)

### 2.2 Tecniche 

Le** tecniche usate** per effettuare i diversi tipi di intervento per l’alluce valgo sono.

- **esostosectomia**, una tecnica usata solo in casi lievi o giovanili di alluce valgo, che consiste nel rimuovere la parte sporgente dell’osso;
- **osteotomia**, tecnica tradizionale che consiste nel praticare delle incisioni sull’osso, all’interno delle quali vengono **posizionate delle viti **allo scopo di mantenere l’articolazione nella posizione corretta. Si tratta della **tecnica più usata** per la correzione dell’alluce valgo;
- **artrodesi**, tecnica mininvasiva che viene indicata per casi severi di alluce valgo o quando sia presente un **processo di infiammazione da artrite**. Si effettua rimuovendo tutte le porzioni di osso danneggiate, e posizionando delle viti per tenere unita l’articolazione dell’alluce e indurre una** fusione ossea**.1

## 3. Quali sono i rischi connessi all’intervento per l’alluce valgo?

**Rischi e complicanze **di un **intervento chirurgico** per la correzione dell’**alluce valgo** includono:

- **recidiva **dell’alluce valgo;
- **dolore **e gonfiore dell’alluce che non si attenuano;
- **danni ai nervi** della zona del piede trattata;
- perdita di sensibilità del dito e dell’area intorno;
- **rigidità **dell’alluce;
- mancata saldatura delle parti di articolazione operate;
- problemi o ritardi nella **cicatrizzazione;**
- **infezioni batteriche** postoperatorie, tra cui **osteomielite**, un’infezione dell’osso, e **cellulite**, infezione della pelle e dei tessuti sottocutanei. Si tratta di complicanze rare, ma comunque possibili.1,2

L**’intervento chirurgico** per l’alluce valgo **può essere eseguito** anche quando vi siano concomitanti **patologie articolari** o del sistema nervoso periferico, come la neuropatia diabetica o la polineuropatia. La chirurgia è però controindicata in caso di **malattia occlusiva arteriosa periferica (PAVD)**, perché il piede è la zona del corpo più distante dal cuore e risentirebbe gravemente di un ridotto afflusso di sangue. La malattia occlusiva arteriosa periferica è una condizione che comporta un restringimento dei vasi degli arti inferiori spesso dovuto ad [arteriosclerosi](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/arteriosclerosi).3

## 4. Cosa aspettarsi dopo l’intervento per l’alluce valgo?

L**’intervento chirurgico** per l'**alluce valgo **si effettua in **day hospital**. Dopo alcune ore in osservazione, si può rientrare a casa, ma con l’indicazione di **assoluto riposo**. Il piede operato viene **bendato **e si indossa una speciale calzatura. Durante le prime due settimane, il **piede va tenuto sollevato** per ridurre il gonfiore, ed è necessario **usare una stampella** per muoversi. Altre indicazioni da seguire nella fase post operatoria sono:

- tenere **ferite e bendaggi puliti e asciutti** secondo le indicazioni mediche, isolando il piede quando ci si lava;
- **assumere farmaci** come da prescrizione medica, ad esempio analgesici e/o **antibiotici**.

La **fase di recupero** dopo l’intervento per l’alluce valgo varia un pochino in base al tipo di operazione, ma in genere comporta le **seguenti tappe**:

- 1-2 settimane per togliere i punti di sutura;
- **6-12 settimane** perché si formi il callo osseo e l’**articolazione operata si saldi**. In questo periodo bisogna evitare di caricare il peso del corpo sul piede continuando ad **indossare un tutore** e usare la **stampella **per camminare;
- **12 settimane** per riprendere l’**uso del piede**. Fisioterapia con esercizi specifici possono essere utili a recuperare del tutto la funzionalità dell’arto;
- **3 mesi** per **rientrare al lavoro**. 

Alcuni sintomi, come ad esempio un po’ di **gonfiore**, possono **persistere per 6-9 mesi** dopo l’intervento. Se l’intervento all’alluce valgo è stato eseguito con successo e la fase post operatoria si è svolta senza complicanze, **dopo 12 mesi** si arriva ad una **guarigione totale**.1,2 

![Radiografia prima e dopo intervento per alluce valgo](https://blog.ihy-ihealthyou.com/hs-fs/hubfs/04_Ihealthyou/02_Immagini%20Articoli/Alluce%20valgo%20operazione.001.jpg?width=850&height=447&name=Alluce%20valgo%20operazione.001.jpg)

## 5. Ci sono delle alternative all’intervento chirurgico per l’alluce valgo?

La scelta di **ricorrere all’intervento chirurgico** in caso di **alluce valgo**, arriva dopo che altri tipi di trattamento non hanno funzionato, ovvero **quando non vi sono più alternative**. 

La deformazione dell’articolazione metatarso-falangea dell’alluce può avere diversi gradi di gravità, e **nelle forme iniziali, lievi o moderate**, le cure sono di tipo conservativo. Lo scopo è quello di **alleviare i sintomi**, preservare la funzionalità del dito e del piede, e prevenire le complicanze. Tra questi **rimedi non invasivi si annoverano**:

- uso di **ortesi ortopedici**, come cappucci separadita, **solette e tutori** per l’alluce, che indossati consentono di mantenere le dita del piede nella posizione corretta mentre si cammina;
- uso di** scarpe comode**, con tacco non superiore ai 4 cm e punta larga in cui le dita del piede possano allargarsi agevolmente.3 

**Quando i sintomi dell’alluce valgo diventano invalidanti**, il dolore non passa neppure con gli analgesici, e la deformazione si aggrava, l’ortopedicə può valutare la necessità di **intervenire chirurgicamente**. 

Attenzione: l'**opzione chirurgica non viene mai contemplata** per **ragioni estetiche**, bensì sempre e solo in presenza di condizioni mediche non altrimenti risolvibili.

## Fonti

1. Cleveland Clinic, [Bunions Correction Surgery ](https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/15383-bunion-correction-surgery)
2. Johns Hopkins Medicine, [Bunion Surgery ](https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/bunion-surgery)
3. Wülker N, Mittag F. [The treatment of hallux valgus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3528062/). Dtsch Arztebl Int. 2012 Dec;109(49):857-67; quiz 868. doi: 10.3238/arztebl.2012.0857. Epub 2012 Dec 7. PMID: 23267411; PMCID: PMC3528062.

 

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## Autore

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Giornalista e medical writer, si occupa, da oltre dieci anni, di contenuti divulgativi per il web focalizzati su sanità, alimentazione, stile di vita e benessere con un taglio inclusivo.

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