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title: "\"Chemio, se posso la evito\": la nuova campagna di Europa Donna Italia"
description: L'obiettivo è rendere gratuiti in tutta Italia i test genomici, che permettono di prevedere se sia necessaria la chemio in specifici casi di tumore al seno.
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# ["Chemio, se posso la evito": la nuova campagna di Europa Donna Italia](https://blog.ihy-ihealthyou.com/chemio-se-posso-la-evito-europa-donna-italia)

Scritto da [Ihealthyou Redazione](https://blog.ihy-ihealthyou.com/author/ihealthyou-redazione)  |  Aggiornato 18-mag-2023   
 Pubblicato 24-feb-2021 

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*8' di lettura*

***Il 22 gennaio ****è iniziata la raccolta firme e la**** campagna social ******"Chemio: se posso la evito"*** ***di Europa Donna Italia ****per garantire l**’****accesso gratuito ai test genomici ****alle pazienti con tumore al seno in tutta Italia. I risultati e le sottoscrizioni raccolte verranno inviati al Ministero della Salute a fine marzo, quando la campagna terminerà.*

Cerchiamo allora di capire cos'è la terapia ormonale e quando viene associata alla chemioterapia, cosa sono i test genomici e perché la campagna di Europa Donna Italia è così rilevante.

 

- [La terapia ormonale ](https://blog.ihy-ihealthyou.com/chemio-se-posso-la-evito-europa-donna-italia#A)
- [Chemioterapia: che cos’è e come incide sulla vita delle pazienti?](https://blog.ihy-ihealthyou.com/chemio-se-posso-la-evito-europa-donna-italia#B)
- [Test genetici: a cosa servono e quando farli?](https://blog.ihy-ihealthyou.com/chemio-se-posso-la-evito-europa-donna-italia#C)
- [Quando è possibile evitare la chemio?](https://blog.ihy-ihealthyou.com/chemio-se-posso-la-evito-europa-donna-italia#D)
- [Perché aderire alla campagna "Chemio: se posso la evito"?](https://blog.ihy-ihealthyou.com/chemio-se-posso-la-evito-europa-donna-italia#E)

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## La terapia ormonale

Le **opzioni terapeutiche** per la cura del tumore alla mammella attualmente disponibili includono la **chirurgia**, la **radioterapia**, la **chemioterapia**, l’**ormonoterapia** e le **terapie biologiche**. Queste possono anche essere usate da sole o in combinazione, in base allo stadio di avanzamento della malattia. 

Nel caso specifico della terapia ormonale (o antiormonale), questa possibilità dipende dalla presenza di recettori estrogenici sulle cellule tumorali. I tumori al seno che possiedono i recettori per gli ormoni femminili (detti anche tumori ormonoresponsivi) sono dei tumori che esprimono sulla superficie o all’interno delle loro cellule delle proteine (i recettori)  in grado di riconoscere e legare altre sostanze, in questo caso gli **ormoni estrogeni **e/o il **progesterone**. I carcinomi mammari (o tumori mammari) che esprimono il recettore per gli estrogeni (ER) e quelli che esprimono il recettore per il progesterone (PR) dipendono proprio da questi ormoni per la loro crescita ed è per questo motivo che, in alcuni casi, il trattamento più indicato è la terapia ormonale che consiste nella somministrazione di farmaci che bloccano l’attività di questi ormoni. 

Inoltre, per la maggioranza dei tumori al seno che possiedono i recettori per gli ormoni femminili, la **terapia antiormonale** è sufficiente a **ridurre il rischio di recidiva**, cioè la ricomparsa del tumore ma, in **alcuni casi**, l’oncologo può ritenere utile **aggiungere** anche la **chemioterapia**. 

 

![amiche_tumore_seno](https://blog.ihy-ihealthyou.com/hs-fs/hubfs/amiche_tumore_seno.jpg?width=6000&name=amiche_tumore_seno.jpg)

## **Chemioterapia che cos'è e come incide sulla vita delle pazienti?**

Nei casi di **tumori ormonoresponsivi aggressivi**, la **chemioterapia** è una cura che viene fatta per **ridurre **il** rischio **di** ritorno **del** tumore** e di **metastasi** quando il tumore è aggressivo e/o ha già intaccato i linfonodi. Di conseguenza alla terapia antiormonale è indicato affiancare la chemioterapia. 

Secondo lo studio, coordinato dalla ricercatrice **Krishnali Parsekar** e [pubblicato nella rivista BMJ Open](https://bmjopen.bmj.com/content/11/1/e039412), ogni anno i costi associati alla chemioterapia per il tumore al seno impattano sull’economia britannica per circa 248 milioni di sterline (278 milioni di euro). Questa cifra comprende la perdita di produttività e l’astensione dal lavoro ma anche costi personali, le cosiddette spese “out of pocket”, come il pagamento del trasporto e del parcheggio presso le strutture di cura, il costo delle parrucche e di nuovi reggiseni nonché dei farmaci da banco. 

Tutto ciò è ancora più impressionante se si considera che, secondo quanto affermato da **Richard Fordham**, uno degli autori dello studio, circa **un terzo dei pazienti** **con tumore al seno riceve la chemioterapia**, ma ci sono **aree grigie** intorno alle quali le pazienti la fanno anche quando non ne avrebbero bisogno.

È in questi casi quindi che i **test genomici** hanno un **ruolo decisivo**. L’indagine genetica, infatti, permette di predire l’aggressività di alcuni tipi di tumore e di **stimare** il **vantaggio** di **aggiungere** la **chemioterapia** alla terapia ormonale.

Nonostante sia uno studio condotto su pazienti del Regno Unito, non mancano le storie di donne italiane che possono testimoniare una situazione analoga. Di conseguenza è importante che anche in Italia si prenda in considerazione questo tema per sfruttare in modo più efficiente le risorse umane, terapeutiche e economiche per la lotta contro il cancro. Ciò può avvenire anche grazie all’utilizzo dei test genomici. 

 

## **Test genetici: a cosa servono e quando farli?**

Una volta concluso l’intervento chirurgico, l’**anatomopatologo** conduce **esami istologici** e **molecolari** sulle cellule del tessuto tumorale asportato. È in **questa** **fase** che l’**oncologo** può **richiedere** il **test genomico**.  
L’indagine genomica è utilizzata con sempre maggior frequenza dai medici per comprendere meglio la biologia del singolo tumore e scegliere l’approccio terapeutico più appropriato per la paziente. Infatti, i **test genomici permettono di**: 

1. stabilire il rischio che il tumore si ripresenti (recidiva) o che possa invadere altri organi (metastasi)
2. valutare le probabilità che il tumore risponda a uno specifico trattamento, in particolare alla chemioterapia in aggiunta alla terapia antiormonale.

 

![test_genetici_tumore](https://blog.ihy-ihealthyou.com/hs-fs/hubfs/test_genetici_tumore.jpg?width=7952&name=test_genetici_tumore.jpg)

## **Quando è possibile evitare la chemio?**

Non in tutti i casi però ha senso svolgere un’indagine genomica. È stato osservato che la chemioterapia non è sempre necessaria, nelle pazienti **con un tumore ormonoresponsivo** (un tumore che risponde alle terapie ormonali le quali hanno l’obiettivo di impedire la produzione degli ormoni responsabili della crescita delle cellule tumorali o di bloccarne l’azione di stimolo alla moltiplicazione delle cellule cancerose), **con diametro**** non superiore** ai **5 cm **e **con** **non più** **di tre linfonodi coinvolti.**

Solo in questi casi quindi il test genomico aiuta l’oncologo a predire l’aggressività del tumore e a valutare l’utilità di aggiungere la chemioterapia alla terapia ormonale.

 

![donna_tumore_seno](https://blog.ihy-ihealthyou.com/hs-fs/hubfs/donna_tumore_seno.jpg?width=6000&name=donna_tumore_seno.jpg)

## **Perché**** aderire alla campagna** **"Chemio: se posso la evito"?**

Da anni ormai i **test genomici** sono disponibili nella **maggioranza** dei **Paesi europei**, ma ad oggi (gennaio 2021), in **Italia**, i test genomici non sono ancora stati inseriti nei Livelli Essenziali di Assistenza e quindi **non sono ancora rimborsabili.**

**Casi speciali** sono la **Lombardia**, la **provincia di Bolzano** e la **Toscana** che hanno deciso di finanziare direttamente i test con **fondi propri**.

Solo lo scorso **30 dicembre**, con l’approvazione della **Legge di Bilancio** è stato **istituito** un **fondo nazionale di 20 milioni di euro annui** per il rimborso delle spese sostenute dagli ospedali per l’acquisto dei test. Tuttavia il fondo **non sarà accessibile finché** il **Ministero della Salute** non emanerà un **decreto attuativo**, dopodiché le Regioni dovranno distribuire le risorse alle strutture del territorio.

È qui che **entra in gioco Europa Donna Italia** per chiedere alle istituzioni che i test genomici siano resi disponibili al più presto in tutta Italia.

È stata quindi aperta una [raccolta firme on line](http://europadonna.it/testgenomiciora) e una social challenge con l’hashtag #testgenomiciora in cui si chiede di realizzare un breve video con il proprio smartphone ([qui le istruizioni](https://www.youtube.com/watch?v=CkFvwfLZOjY&feature=youtu.be)) che sarà condiviso sui canali Facebook e Instagram di Europa Donna. 

Inoltre, fino al **termine della campagna**, **ogni martedì** e **venerdì** saranno **pubblicati** sui profili Facebook e Instagram di Europa Donna i **video** realizzati dai **sostenitori della campagna** che verranno inviati al Ministero della Salute. 

 

All’iniziativa hanno aderito varie Società Scientifiche e Associazioni che lavorano in ambito oncologico. Tra queste [AIOM ](https://www.aiom.it/)(Associazione Italiana di Oncologia Medica), [SIAPEC ](https://www.siapec.it/)(Società Italiana di Anatomia Patologica e di Citopatologia Diagnostica), [Cittadinanzattiva](https://www.cittadinanzattiva.it/), [EURAMA](https://www.google.com/search?q=EURAMA&rlz=1C5CHFA_enIT939IT939&oq=EURAMA&aqs=chrome..69i57j0l4j0i10j0l2j0i30l2.399j0j4&sourceid=chrome&ie=UTF-8), [Fondazione Insieme Contro il Cancro](https://insiemecontroilcancro.net/), [Fondazione ONDA](https://ondaosservatorio.it/it/), [Fondazione The Bridge](https://www.fondazionethebridge.it/), [Komen](https://www.komen.it/) e [Senonetwork](http://www.senonetwork.it/).

**Rosanna D’Antona**, presidente del movimento per la prevenzione e la cura del tumore al seno, invita quindi tutti noi ad aderire a questa campagna: 

 

> *Resta ancora molto da fare prima che i test siano effettivamente utilizzati sull’intero territorio nazionale: è urgente che venga completato l’iter normativo per rendere i test accessibili alle pazienti di tutte le Regioni.*

**Rosanna D’Antona, Presidente Europa Donna Italia**

 

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