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title: "Leucemia Linfatica Cronica: sintomi, diagnosi e stadiazione"
description: "Scopri la Leucemia Linfatica Cronica, una neoplasia del sangue: dai sintomi alla stadiazione per una facile compresione della malattia"
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# [Leucemia Linfatica Cronica: sintomi, diagnosi e stadiazione](https://blog.ihy-ihealthyou.com/leucemia-linfatica-cronica-sintomi-diagnosi-stadiazione)

 Scritto da [Dott.ssa Paola Perria](https://blog.ihy-ihealthyou.com/author/paola-perria) | 12-giu-2024 6.00.00

*5' Lettura*

La **leucemia linfatica cronica (LLC)** è un **cancro del sangue** a lenta evoluzione tanto che spesso viene **scoperta per caso** in persone che godono di **apparente buona salute**.

Nell’articolo tutto ciò che occorre sapere sulle caratteristiche, dai sintomi alla stadiazione.

## Indice

1. [Leucemia linfatica cronica: cos’è e quali sono le caratteristiche?](https://blog.ihy-ihealthyou.com/leucemia-linfatica-cronica-sintomi-diagnosi-stadiazione?hs_amp=true#Caratteristiche)
2. [Sintomi e segni: riconoscere i campanelli d’allarme](https://blog.ihy-ihealthyou.com/leucemia-linfatica-cronica-sintomi-diagnosi-stadiazione?hs_amp=true#Sintomi)
3. [Diagnosi della leucemia linfatica cronica](https://blog.ihy-ihealthyou.com/leucemia-linfatica-cronica-sintomi-diagnosi-stadiazione?hs_amp=true#Diagnosi)
4. [Stadiazione: come capire la gravità della malattia](https://blog.ihy-ihealthyou.com/leucemia-linfatica-cronica-sintomi-diagnosi-stadiazione?hs_amp=true#Stadiazione)

## 1. Leucemia linfatica cronica: cos’è e quali sono le caratteristiche?

La** **[**leucemia**](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/leucemia)** linfatica cronica (LLC)**, è un **tumore del sangue** che si origina dai **linfociti B**, una classe di **globuli bianchi** che fanno parte del sistema immunitario dell’organismo. I linfociti B della persona con LLC vengono **prodotti in eccesso dal midollo osseo**, riversandosi nel **sangue** ma anche nella **milza**, nel fegato e nei **linfonodi**.

La LLC viene definita **cronica **perché** evolve lentamente**, spesso in modo **asintomatico **per svariati anni. Tuttavia, la sua **progressione non è prevedibile**. In alcuni casi la malattia resta stabile per decenni, in altri tende a mutare nel tempo **diventando più aggressiva e pericolosa**. 

La **LLC **è di gran lunga la tipologia **più frequente di leucemia** nelle** persone adulte** (**25-30%**), e colpisce con più frequenza **uomini over 70**, mentre è **rarissima nei bambini**, a differenza di altre [forme acute di leucemia più comuni nell’infanzia](https://blog.ihy-ihealthyou.com/curare-leucemia-linfoblastica-acuta-bambini-istituto-gaslini). Vi sono dei **fattori sia genetici che ambientali** che aumentano il **rischio **di sviluppare la leucemia linfatica cronica nel corso della vita. Tra questi:

- familiarità alle leucemie;
- fumare;
- lunga esposizione a **composti chimici** cancerogeni, come pesticidi, benzene, solventi;
- esposizione a **radiazioni** ionizzanti e non ionizzanti.1,2,3

## 2. Sintomi e segni: riconoscere i campanelli d’allarme

In molti casi la** leucemia linfatica cronica **viene scoperta per caso, essendo del tutto **asintomatica**. Questo significa che **la persona non presenta segni** riconducibili ad una [leucemia](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/leucemia), e che l'unico **campanello d’allarme** è rappresentato da una conta superiore alla norma di linfociti B nelle [analisi del sangue di routine](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/esami/esami-ematochimici). Questa condizione può **mantenersi per alcuni anni**, perché occorre tempo affinché i linfociti B si accumulino nel midollo osseo, nel sangue e nelle altre linfoghiandole. 

Anche **quando presenti, **i** segni fisici** della LLC possono essere **lievi e vaghi**, non tali da preoccupare. Tra questi **sintomi **si annoverano:

- **debolezza**, affaticamento e stanchezza eccessiva;
- **infezioni frequenti** dovute all'incapacità dei linfociti B cancerosi di svolgere il loro ruolo di difesa immunitaria;
- **ingrossamento dei linfonodi**;

Ci sono, poi dei **sintomi rari** tra cui:

- perdita di peso;
- [febbre](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/febbre) o febbricola;
- [prurito](https://blog.ihy-ihealthyou.com/leucemia-sintomi-prurito);
- sudori notturni;
- **dolore o gonfiore addominale**, dovuti all’ingrossamento di milza o fegato a causa dell’accumulo dei linfociti B;
- comparsa sulla **pelle di lesioni simili a noduli** e placche.

Nelle** forme più avanzate** della LLC, i sintomi possono dipendere da una ridotta produzione di globuli rossi da parte del midollo osseo, ostacolata proprio dalla leucemia. In questi casi si possono osservare:

- [anemia](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/anemia), la principale causa di stanchezza;
- **sanguinamento**, comparsa di **lividi **o ecchimosi spontanee, [gengive sanguinanti](https://blog.ihy-ihealthyou.com/gengive-sanguinanti-leucemia-cosa-fare) ecc., dovuti ad una [insufficiente produzione di piastrine](https://blog.ihy-ihealthyou.com/piastrine-basse-leucemia-collegamento).1,2,3 

## 3. Diagnosi delle leucemia linfatica cronica

Il **primo esame utile** alla **diagnosi di LLC** è l’esame del sangue con [emocromo completo](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/esami/emocromo). Da questo test è possibile rilevare l’eccesso di globuli bianchi del sangue, da indagare con **indagini di laboratorio** più specifiche, come:

- la valutazione delle caratteristiche delle cellule ematiche al microscopio;
- l’esecuzione delll’**esame immunofenotipico**, che consente di distinguere le anomalie dei linfociti B tipiche della LLC cronica da quelle osservabili in [altre forme di leucemia](https://blog.ihy-ihealthyou.com/leucemia-mieloide-acuta-cause-sintomi-e-trattamenti) o di[ linfomi](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/linfoma).

Altri **esami del sangue **necessari per diagnosticare la LLC e stabilire la stadiazione sono:

- **beta-2 microglobulina** e del **lattato deidrogenasi (LDH)**, indicatori del livello di attività della [leucemia](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/leucemia) linfatica cronica;
- **elettroforesi proteica**, che analizza le proteine presenti nel sangue;
- dosaggio delle **immunoglobuline**, ovvero degli anticorpi nel sangue.  

Per la diagnosi di leucemia linfatica cronica non è necessario il prelievo di cellule del midollo osseo, mentre sono necessari **ulteriori esami strumentali** di imaging tra cui:

- [radiografia](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/esami/radiografia-rx) del torace, [TAC (Tomografia assiale computerizzata)](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/esami/tac-tc-tomografia-assiale-computerizzata) o [ecografia](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/esami/ecografia) dell’addome per valutare l’eventuale ingrossamento dei linfonodi profondi, della milza o del fegato.

Infine, dal momento che tra le cause della LLC c’è il fattore genetico, effettuare dei test per la **profilazione genetica** può aiutare a personalizzare le terapie.3 

Scopri di più sui trattamenti per la leucemia linfatica cronica leggendo "[Leucemia Linfatica Cronica: come si cura e quanto si sopravvive?](https://blog.ihy-ihealthyou.com/leucemia-linfatica-cronica-cure-prognosi)"

## 4. Stadiazione: come capire la gravità della malattia

La** stadiazione **di un tumore del sangue come la [leucemia](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/leucemia)** linfatica cronica **consente di capire il livello di diffusione e quindi di **severità della malattia**. Per stadiare la LLC sono disponibili **due sistemi internazionali **molto simili tra di loro: **sistema RAI**, più usato negli USA e **sistema Binet**, più usato in **Europa**.

Il **sistema Binet** classifica la leucemia linfatica cronica in **tre gradi di gravità** sulla base della presenza o assenza dei seguenti segni distintivi:

- il **numero dei tessuti linfatici** e delle linfoghiandole in cui i **linfociti B **cancerosi sono accumulati causando **ingrossamento**;
- eventuale **anemia**;
- eventuale **trombocitopenia **(carenza di piastrine).

In base a questi criteri la** stadiazione Binet** della leucemia linfatica cronica si **suddivide in**:

- **stadio A**: meno di tre aree di tessuto linfatico interessate da ingrossamento, nessuna traccia di anemia o trombocitopenia;
- **stadio B**: 3 o più tessuti linfatici ingrossati senza presenza di anemia o trombocitopenia;
- **stadio C**: ingrossamento diffuso di linfonodi e linfoghiandole, e anemia e trombocitopenia presenti.1,3

La leucemia può anche essere improvvisa e acuta, per capire di che si tratta leggi “[Leucemia fulminante: sintomi, trattamento, prognosi.](https://blog.ihy-ihealthyou.com/leucemia-fulminante-sintomi-cure-prognosi)”

## Fonti

1. American Cancer Society, [What is Chronic Lymphocytic Leukemia?  ](https://www.cancer.org/cancer/types/chronic-lymphocytic-leukemia/about/what-is-cll.html)
2. Mukkamalla SKR, Taneja A, Malipeddi D, et al. [Chronic Lymphocytic Leukemia. ](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470433/)[Updated 2023 Mar 7]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470433/
3. AIL pazienti, [Leucemia Linfatica Cronica](https://pazienti.ail.it/public/uploads/2021/05/LEUCEMIA-LINFATICA-CRONICA-1.pdf)

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