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title: "Aneurisma aortico: guida completa dalle cause al trattamento"
description: "Aneurisma aortico: cos'è, cause, sintomi, diagnosi e cura. Scopri tutto su questa patologia e come prevenirla"
image: https://blog.ihy-ihealthyou.com/hubfs/Aneurisma%20aortico.001-1.jpg
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# [Aneurisma aortico: guida completa dalle cause al trattamento](https://blog.ihy-ihealthyou.com/aneurisma-aortico-cause-sintomi-diagnosi-trattamento)

Scritto da [Dott.ssa Paola Perria](https://blog.ihy-ihealthyou.com/author/paola-perria)  |  Aggiornato 10-mar-2026   
 Pubblicato 2-mag-2024 

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*7' Lettura*

L’**aneurisma aortico** si verifica quando un **segmento dell’aorta si dilata** in modo patologico. Diagnosi precoce e **trattamento tempestivo** permettono di **evitare **il grave rischio di **rottura**.

Nell’articolo trovi tutto ciò che occorre sapere per capire **se sei a rischio di aneurisma aortico**, e cosa fare per **curarlo **e **prevenirlo**. 

## Indice

1. [Cos’è un aneurisma aortico e quali sono le sue cause?](https://blog.ihy-ihealthyou.com/aneurisma-aortico-cause-sintomi-diagnosi-trattamento#Cause)
2. [Quali sono i sintomi dell’aneurisma aortico?](https://blog.ihy-ihealthyou.com/aneurisma-aortico-cause-sintomi-diagnosi-trattamento#Sintomi)
3. [Diagnosi dell’aneurisma aortico](https://blog.ihy-ihealthyou.com/aneurisma-aortico-cause-sintomi-diagnosi-trattamento#Diagnosi)
4. [Come si cura l’aneurisma aortico?](https://blog.ihy-ihealthyou.com/aneurisma-aortico-cause-sintomi-diagnosi-trattamento#Cura)
5. [Di aneurisma aortico si muore?](https://blog.ihy-ihealthyou.com/aneurisma-aortico-cause-sintomi-diagnosi-trattamento#Morte)
6. [Prevenzione dell’aneurisma aortico](https://blog.ihy-ihealthyou.com/aneurisma-aortico-cause-sintomi-diagnosi-trattamento#Prevenzione)
7. [C’è un legame tra aneurisma aortico e aneurisma cerebrale?](https://blog.ihy-ihealthyou.com/aneurisma-aortico-cause-sintomi-diagnosi-trattamento#Differenza)
8. [Qual è la differenza tra aneurisma e dissezione aortica?](https://blog.ihy-ihealthyou.com/aneurisma-aortico-cause-sintomi-diagnosi-trattamento#Differenza)

![Concetto aneurisma disseccato](https://blog.ihy-ihealthyou.com/hs-fs/hubfs/Aneurisma%20aortico.001.jpg?width=850&height=447&name=Aneurisma%20aortico.001.jpg)

## 1. Cos’è un aneurisma aortico e quali sono le cause?

L’[aneurisma](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/aneurisma)** aortico** è la **dilatazione patologica di una porzione di aorta**, la grossa arteria che dal cuore trasporta il sangue ossigenato verso torace e addome. Questa dilatazione tende a** ingrandirsi nel tempo**, con il rischio di **rottura dell’aorta** e conseguente sanguinamento interno che **può avere esiti fatali** se non trattato con tempestività. 

L’arteria aorta è piuttosto lunga, e si suddivide in toracica e addominale. Pertanto avremo **due tipologie principali di aneurisma aortico** a seconda del segmento in cui si forma, con caratteristiche e **cause diverse**:

- **aneurisma aortico toracico**, che si sviluppa nella porzione toracica dell’aorta, e che è** causato** prevalentemente da [ipertensione arteriosa](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/ipertensione-arteriosa)** **o **traumi al torace**. In casi meno frequenti aneurismi dell’aorta toracica possono essere causati da malattie ereditarie tra cui la **sindrome di Marfan**, che provoca alterazioni cardiache e vascolari, e la **sindrome di Ehlers-Danlos**, che rende molto fragili i tessuti dei vasi sanguigni;
- **aneurisma aortico addominale**, che si forma in un punto dell’arteria al di sotto del torace. Questo tipo di aneurisma aortico è più frequente rispetto al toracico, specialmente negli uomini, e ha tra le **cause principali**: l’[aterosclerosi](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/arteriosclerosi), ovvero il restringimento e l’indurimento interno dell’arteria per depositi di lipidi o altra ragione, infezioni e traumi da incidenti, colluttazioni o cadute. 

Esistono **fattori di rischio** ben noti che aumentano le probabilità **di aneurisma aortico**, e sono:

- **genetica **e familiarità;
- stile di vita sedentario;
- **sovrappeso**, con accumulo di adipe viscerale;
- essere **uomini **e avere più di **65 anni**. Nelle **donne **il rischio di aneurisma aortico toracico aumenta **dopo la** [menopausa](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/menopausa);
- tabagismo;
- [abuso di alcol](https://blog.ihy-ihealthyou.com/epatite-alcolica-sintomi-diagnosi-terapie)** **o di stupefacenti tra cui la **cocaina**;
- avere malformazioni cardiache come la **valvola aortica bicuspide**;
- soffrire di **ipercolesterolemia** e/o di [ipertensione](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/ipertensione-arteriosa);
- soffrire di malattie croniche al cuore, ai reni, o alle vie respiratorie come la [broncopneumopatia cronico-ostruttiva (BPCO)](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/bpco-broncopneumopatia-cronica-ostruttiva).1,2

## 2. Quali sono i sintomi dell’aneurisma aortico?

I **sintomi dell**'[aneurisma](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/aneurisma)** aortico**, quando presenti, differiscono lievemente a seconda che sia interessata l’aorta toracica o quella addominale:

- nell’**aneurisma aortico toracico** possono includere: 
    - **dolore acuto** e improvviso al **petto **o di riflesso alla **spalla**;
    - respiro corto, **dispnea**;
    - difficoltà a deglutire (**disfagia**), raucedine.
- l’**aneurisma aortico addominale **è spesso asintomatico, ma i **segnali d’allarme** possono essere: 
    - **dolore pulsante e profondo** alla **schiena **o ad un **fianco**;
    - **dolore alle natiche**, all’inguine o alle gambe. 

Un **gonfiore anomalo del viso**, del collo o delle braccia può essere sintomo di **aneurisma aortico che preme sulla vena cava** che riporta il sangue dalla parte superiore del corpo al cuore. **Mal di stomaco, nausea** e senso di pienezza gastrica dopo aver appena iniziato a mangiare possono ugualmente segnalare un aneurisma aortico. 

Ben più drammatica la **sintomatologie della** **rottura dell’aneurisma aortico**, tra comprende:

- senso di **stordimento**;
- battito cardiaco accelerato;
- **dolore improvviso** **e severo al torace**, allo stomaco o alla schiena.1,2

![Aneurisma aortico cartoon 3D](https://blog.ihy-ihealthyou.com/hs-fs/hubfs/Aneurisma%20ao.002.jpg?width=848&height=446&name=Aneurisma%20ao.002.jpg)

## 3. Diagnosi dell’aneurisma aortico

Per **diagnosticare un aneurisma aortico **occorre che la **dilatazione **sia almeno **superiore del 50%** rispetto a quella considerata accettabile per età e condizioni fisiche. Ad esempio, un **aneurisma aortico addominale** per essere diagnosticato come tale, deve avere un **diametro di tre cm** e oltre **superiore **rispetto a quello normale. Un **esame fisico** è la **prima fase dell’iter diagnostico**, perché consente al medicə di **osservare i sintomi**, auscultare il cuore, palpare l’addome e **raccogliere le informazioni mediche** personali e familiari della persona che sta visitando. 

Se vi è il **sospetto di **[aneurisma](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/aneurisma)** aortico**, è necessaria una  **conferma **a cui si arriva attraverso **esami strumentali** tra cui:

- [ecografia](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/esami/ecografia)** addominale**, che consente di rilevare la zona e le dimensioni dell’**aneurisma aortico addominale**;
- **ecocardiografia**, utile alla diagnosi di un **aneurisma aortico toracico** situato vicino al cuore;
- [TAC](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/esami/tac-tc-tomografia-assiale-computerizzata) o [Risonanza Magnetica](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/esami/risonanza-magnetica-rm), per la diagnosi di entrambi i tipi di aneurisma aortico. Questi esami vengono** prescritti in seconda linea**, perché rispetto all’esame ecografico presentano qualche rischio in più. 

La **diagnosi precoce** dell’aneurisma aortico consente di **prevenire complicanze** quali la dissezione e la rottura, e di **avviare subito il trattamento **adeguato al singolo caso.1,2,3 

## 4. Come si cura l’aneurisma aortico?

La **cura **di un [aneurisma](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/aneurisma) aortico **dipende** da fattori quali:

- le sue **dimensioni **e il **rischio di rottura**;
- la posizione nell’arteria aorta;
- l’età e le condizioni di salute generali della persona. 

In **base alle dimensioni e al rischio di rottura** si possono avere due macro opzioni:

1. Aneurismi di piccole dimensioni: in genere vengono sottoposti a sorveglianza attiva, attraverso controlli regolari di monitoraggio. In questi casi attraverso modifiche allo stile di vita in senso più salutare, ed eventuale assunzione di farmaci per abbassare il colesterolo o la pressione, è possibile ridurre le dimensioni dell’aneurisma fino al completo riassorbimento. Condizioni croniche che costituiscono fattore di rischio importante per aneurismi aortici, come [insufficienza renale](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/insufficienza-renale) o cardiaca vanno a loro volta gestite con gli opportuni trattamenti medici;
2. **Grossi aneurismi**, specialmente quando si dilatano rapidamente, rappresentano un pericolo per la salute, e vanno riparati con la chirurgia. Due sono le tipologie di intervento previste in questi casi: 
     1. **chirurgia aperta**, il metodo più comunemente usato. In questi casi si opera in anestesia generale, praticando un taglio nell’addome superiore, o nel torace, a seconda della posizione dell’aneurisma. Con gli strumenti chirurgici si rimuove la porzione di aorta dilatata e si innesta al suo posto un tubicino in poliestere biocompatibile anti sgocciolamento. Questo **intervento è delicato e invasivo**, e richiede un mese e oltre di degenza;
     2. chirurgia di** riparazione endovascolare**, un intervento di **chirurgia mininvasiva** usato soprattutto per la cura dell’aneurisma addominale. Si effettua praticando micro incisioni nell’area inguinale, attraverso cui un endoscopio catetere viene guidato fino all’aneurisma allo scopo di **posizionare uno stent ch****e allargandosi rinforza e ripara il segmento di aorta dilatato**. La chirurgia endovascolare prevede tempi di ricovero meno lunghi.
        
        **Entrambi i tipi di operazione comportano dei rischi**, che vanno dalle infezioni, al sanguinamento, ai danni ai vasi sanguigni o al cuore. Tuttavia, se eseguito con successo e fatto seguire da regolari controlli di follow up, la chirurgia per la riparazione degli aneurismi aortici può rappresentare la cura risolutiva di questa anomalia vascolare.2,3 

## 5. Di aneurisma aortico si muore?

L’aneurisma aortico non rotto può restare asintomatico, ma la sua rottura è un evento ad elevata mortalità. Tuttavia, con un **tempestivo intervento** di chirurgia aperta o endovascolare,  anche un aneurisma aortico rotto, con emorragia interna, **può essere risolto**. L’ideale per migliorare la prognosi è **diagnosticare un **[aneurisma](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/aneurisma) prima che le sue dimensioni conducano ad una dissezione o rottura, in modo da **tenerlo sotto controllo**. In questi casi, è possibile avere **aspettative di vita nella norma**.3 

![Aneurisma aortico dolore addominale](https://blog.ihy-ihealthyou.com/hs-fs/hubfs/Aneurisma%20ao.003.jpg?width=850&height=447&name=Aneurisma%20ao.003.jpg)

## 6. Prevenzione dell’aneurisma aortico

Prevenire un aneurisma aortico **non è sempre possibile**, specialmente quando esistano **condizioni di rischio ineliminabili** come la predisposizione genetica o il soffrire di specifiche sindromi. Persone con questi elevati fattori di rischio dovrebbero sottoporsi a **regolari check up** e controlli ecografici per monitorare nel tempo le condizioni dell’arteria aorta. 

Diverso è il caso, più frequente, in cui le** cause dell’**[aneurisma](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/aneurisma)** **siano legate allo **stile di vita**. Colesterolo alto, [ipertensione](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/ipertensione-arteriosa), sovrappeso, tabagismo, abuso di alcol o stupefacenti si possono modificare adottando **comportamenti più salutari **che includano:

- attività fisica regolare;
- stop al fumo;
- dieta sana per il cuore;
- gestione dei **livelli di stress **che possono influire sulla pressione sanguigna;
- dimagrimento, se necessario, e mantenimento del **peso forma**.2,3 

## 7. C’è un legame tra aneurisma aortico e aneurisma cerebrale?

**Aneurismi come quello aortico**, possono **formarsi in altre arterie **del corpo. Ad esempio, se parliamo di [aneurisma](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/aneurisma) cerebrale, la dilatazione patologica si sviluppa in una porzione di una delle arterie che trasportano il sangue dal cuore al cervello. Il **legame tra i due aneurismi** è la sua natura di **anomalia vascolare** e la sua **pericolosità **in caso di rottura. Persone con predisposizione agli aneurismi possono svilupparli anche nelle arterie dell’inguine o delle gambe. 

Leggi qui la scheda dedicata interamente all’[aneurisma cerebrale. ](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/aneurisma-cerebrale)

## 8. Qual è la differenza tra aneurisma e dissezione aortica?

La **differenza tra aneurisma aortico e dissezione**, è che quest’ultima è la **complicanza **più frequente del primo. In questi casi si parla specificamente di **aneurisma aortico dissecante**. Può verificarsi quando l’aneurisma si ingrossa tanto che lungo le pareti dilatate e assottigliate  della porzione di arteria interessata si formano delle **lacerazioni**. La forza con cui il sangue viene pompato dal cuore attraverso l’aorta, contribuisce a indebolire le pareti del vaso, che cominciano a “perdere”. 

Pertanto la **dissezione aortica comporta sanguinamenti** interni che **restringono l’aorta** e ostacolano la capacità di distribuire il sangue dal cuore alle altre parti del corpo servite dall’arteria.  Inoltre, la dissezione può condurre ad una** rottura** totale dell'aneurisma. 

Rispetto all**'**[aneurisma](https://www.ihy-ihealthyou.com/salute/patologie/aneurisma)** integro**, che è spesso **asintomatico**, la **dissezione **comporta **sintomi **più evidenti, tra cui:

- **dolore** descritto come** lacerante e improvviso**, nella zona del torace o della parte superiore della schiena, o se, interessa l’aorta addominale, nella parte bassa del torso;
- respiro corto;
- sensazione di essere sul punto di **svenire**, confusione mentale, sincope;
- **crollo della pressione** arteriosa, con una differenza di fino a 20 mmHG tra un braccio e l’altro;
- all’auscultazione il battito del cuore si percepisce ovattato;
- battito accelerato;
- sudorazione abbondante;
- vista annebbiata.

La **dissezione aortica può avere esiti letali**, è una condizione estremamente grave che va trattata tempestivamente con un **intervento chirurgico riparativo d’urgenza** che prevede il posizionamento di uno stent avente lo scopo di ripristinare il flusso sanguigno. Un **aneurisma aortico non dissecante**, invece, **non sempre va trattato con la chirurgia**. Quest’ultima rappresenta l’opzione migliore nei casi in cui effettivamente l’aneurisma cresca rapidamente e diventi e rischio dissezione.4

## Fonti

1. Centers for Disease Control and Prevention, [Aortic Aneurysm](https://www.cdc.gov/heartdisease/aortic_aneurysm.htm#:~:text=What%20is%20aortic%20aneurysm%3F,to%20leak%20in%20between%20them.)
2. National Institute of Health, [What is Aortic Aneurysm?](https://www.nhlbi.nih.gov/health/aortic-aneurysm)
3. Cleveland Clinic, [Aortic Aneurysm](https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16742-aorta-aortic-aneurysm)
4. Cleveland Clinic, [Aortic Dissection ](https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16743-aortic-dissection)

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## Autore

### [Dott.ssa Paola Perria](https://blog.ihy-ihealthyou.com/author/paola-perria)

Giornalista e medical writer, si occupa, da oltre dieci anni, di contenuti divulgativi per il web focalizzati su sanità, alimentazione, stile di vita e benessere con un taglio inclusivo.

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